Рак почки — онкологическое заболевание, составляющее примерно 2–3 % от всех злокачественных опухолей, которые возникают у взрослых, и занимающее 10 место среди всех новообразований злокачественного характера. К сожалению, статистика показывает рост уровня заболеваемости по данному направлению. Значительно больше страдают мужчины, патология наблюдается у них практически в два раза чаще, чем у женщин.
Наибольшая предрасположенность к данному типу рака имеется у лиц пожилого возраста, но нередки и случаи заболевания у молодых людей.
Риск рака почек возрастает при наличии следующих факторов:
- артериальная гипертензия;
- ожирение (одна из наиболее массовых причин);
- сахарный диабет;
- активное использование мочегонных лекарственных препаратов;
- курение (по сравнению с некурящими риск возрастает с 30 % до 60 %).
Симптомы рака почки практически не проявляются на ранней стадии. Единственная возможность обнаружить новообразования — компьютерное или ультразвуковое исследование. Диагностирование онкологии почек происходит, как правило, случайно (в процессе лечения других заболеваний).
Среди наиболее частых симптомов опухоли почки первое место занимает появление крови в моче, или гематурия; это явление может быть как постоянным, так и периодическим. Возможно формирование кровяных сгустков.
Не менее важным сигналом служат боли в животе и в области поясницы. Причины болевых ощущений могут быть различными:
- опухоль в процессе роста оказывает давление на окружающие ткани;
- сгустки крови провоцируют почечные колики;
- происходит кровоизлияние в опухоль;
- происходит разрыв опухоли с последующим формированием забрюшинной гематомы.
Наконец, третий симптом, позволяющий уверенно судить о формировании рака почки, — прощупываемая плотная опухоль в районе брюшной полости.
Поздние стадии заболевания сопровождаются целым комплексом негативных проявлений, включая слабость, отсутствие аппетита, значительную потерю веса, отеки ног, тромбоз глубоких вен и т.д.
Диагностика данного онкологического заболевания подразумевает комплексное поэтапное исследование.
Основанием для предварительного диагноза рака почки служит УЗИ брюшной полости или КТ. Следующий этап — проведение биопсии с гистологическим анализом. Как правило, параллельно осуществляется исследование костей (изотопное исследование костей скелета), легких (рентгенография, КТ), печени (УЗИ, КТ), лимфоузлов брюшной полости (КТ, УЗИ), направленное на выявление метастазов.
ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛИ ПОЧКИ
Фактически, единственным методом лечения опухоли почки является хирургическое вмешательство, осуществляемое в объеме нефрэктомии (т. е. предполагается удаление пораженного органа). Такие методики, как адъювантная и неоадъювантная терапия, не применяются.
Лечение опухоли почки при наличии отдаленных метастазов (т. н. диссеминированные формы) дополняется циторедуктивной нефрэктомией, а также системной терапией с использованием ряда препаратов: сорафениб, интерферон, интерлейкин-2, темзиролимус, сунитиниб, бевацизумаб в сочетании с интерфероном.
При болях в костях лечение рака почек дополняется обезболивающей паллиативной лучевой терапией.